Eficacia de la terapia física en el tratamiento del dolor de hombro asociado a puntos gatillo de la cintura escapular: una revisión de ensayos clínicos.

Abstract

[ES] Antecedentes: el dolor de hombro asociado a puntos gatillo en la cintura escapular es una condición muy frecuente que puede ocasionar una pérdida considerable de movilidad y de calidad de vida. Las técnicas de terapia física son muy utilizadas para el tratamiento del dolor miofascial asociado a puntos gatillo. Objetivo: analizar la eficacia de las diversas modalidades de terapia física en el tratamiento del dolor de hombro asociado a puntos gatillo de la cintura escapular. Métodos: se ha realizado una revisión de la literatura científica disponible en el período 2010-2015 en bases de datos electrónicas (PubMed, PEDro, Science Direct y Cochrane Central Register of Controlled Trials). Los descriptores utilizados han sido shoulder pain, trigger points, physical therapy, manual therapy. Se han encontrado 265 artículos de los que 11 han sido seleccionados, todos ellos ensayos clínicos que han sido evaluados mediante la escala PEDro. Resultados: los ensayos clínicos seleccionados han obtenido puntuaciones en la escala PEDro entre 4 y 10, estando 7 de ellos por encima de 7. Las técnicas fisioterapéuticas evaluadas han sido la compresión manual, inyección de botulina y estimulación eléctrica, punción seca/acupuntura, inyección de lidocaína, ejercicios acuáticos, terapia multimodal, neuroestimulación, estiramiento. Todas las intervenciones han mostrado ser eficaces en la reducción del dolor y el aumento de la funcionalidad, disminuyendo o eliminando los puntos gatillo. Conclusiones: las diversas modalidades de terapia física contribuyen a mejorar la sintomatología clínica asociada al dolor de hombro por puntos gatillo en la cintura escapular. La calidad de la evidencia científica es alta, por lo que los terapeutas físicos disponen de una amplia gama de procedimientos clínicamente probados.

[EN] Background: Shoulder pain associated with trigger points in the shoulder girdle is a very common condition that can cause a significant loss of mobility and quality of life. Physical therapy techniques are widely used for the treatment of pain associated with myofascial trigger points. Objective: To analyze the effectiveness of the various forms of physical therapy in the treatment of shoulder pain associated with trigger points of the shoulder girdle. Methods: We performed a review of the scientific literature available in the period 2010-2015 in electronic databases (PubMed, PEDro, Science Direct and Cochrane Central Register of Controlled Trials). The descriptors used were shoulder pain, trigger points, Physical therapy, Manual therapy. We found 265 articles of which 11 have been selected, all clinical trials have been evaluated by the PEDro scale. Results: selected clinical trials been obtained PEDro scale scores between 4 and 10, it being 7 above 7. physiotherapy techniques have been evaluated manual compression, injection of botulinum and electrical stimulation, dry/acupuncture needle, injection lidocaine, water exercise, multimodal therapy, nerve stimulation, stretching. All interventions have been shown effective in reducing pain and increasing functionality, reducing or eliminating trigger points. Conclusions: the various forms of physical therapy help to improve the clinical symptoms associated with shoulder pain by trigger points in the shoulder girdle. The quality of the scientific evidence is high, so that physical therapists have a wide range of clinically proven procedures.